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熱性けいれんは、発熱に伴って生じるけいれん発作で、主に生後6か月～5歳くらいのお子さんに見られます。日本の小児の約5〜10％が一度は経験するとされており、決して珍しい病気ではありません。 発作は多くの場合、数分以内に自然に止まります。 そのため、後遺症が残ることはほとんどなく、良性の経過をたどる疾患と考えられています。 ●熱性けいれんとてんかんの関係 ご家族が一番心配されるのは「てんかんに進行するのでは？」という点です。 熱性けいれんを経験したお子さんのうち、**将来的にてんかんを発症するのはごくわずか（約2〜4％程度）**です。 その多くは、けいれんの持続時間が長い、部分発作のように見える、神経学的な異常を伴う、家族にてんかんの既往があるといった特殊なケースに限られます。 👉 つまり、典型的な熱性けいれんは「良性」で、将来の不安はほとんどありません。 ●予防投与（ジアゼパム座薬：ダイアップ®）について けいれんを何度も繰り返すお子さんや、発作時間が長引く傾向のあるお子さんでは、ジアゼパムの座薬による予防投与が検討されます。 有効性：けいれんの再発をある程度防ぐ効果があります。 注意点：眠気・ふらつきなどの副作用があるため、必要なケースに限って慎重に用いる薬です。 投与タイミング：解熱剤を入れる場合は、ダイアップを解熱剤の座薬より30分ほど早く投与すると、効果的に予防できます。※解熱剤で熱を下げることで熱性けいれんを防げる訳ではないので、ダイアップを先に入れることが重要です。 ●避けるべき薬 一部の薬は、熱性けいれんの持続や重症化に関与する可能性が知られています。 ・テオフィリン製剤（気管支拡張薬の一部） ・一部の抗ヒスタミン薬 これらはけいれんが長引くリスクがあるため、熱性けいれんを起こしやすい年齢のお子さんでは注意が必要です。 ●ご家庭での対応 けいれんが始まったら、まずあわてず安全を確保しましょう。 体を横にして、吐物で窒息しないようにする 口の中に物を入れない（舌を噛むのを防ぐために物を入れる必要はありません） 発作の時間を測ることも重要です。医師にとって診断・対応の手がかりになります。 👉 多くは数分で自然に止まりますが、5分以上続く場合や、ぐったりして回復が遅い場合は救急受診が必要です。 ●まとめ 熱性けいれんは小児に多い、基本的に良性の疾患です。特に親や兄弟に熱性けいれんの既往があるときは、本人も 熱性けいれんを起こす可能性が高くなります。 安心して対応できるよう、正しい知識を持つことが大切です。不安な場合は遠慮なく当院にご相談ください。