減酒外来

減酒外来とは？

これまで医療機関でのアルコール治療は、「生涯にわたってお酒を完全に断つこと（断酒）」を目標とするものが主流でした。
しかし近年、欧米をはじめ国内外で「まずは無理のない範囲で飲む量を減らし、健康や生活の質の改善を目指す」という「減酒」の考え方が広がっています。
もちろん飲酒量をゼロにすることには大きな健康上のメリットがあります。しかし近年の医学研究では、完全にやめられなくても飲酒量を減らすだけで、血圧や肝機能など身体への悪影響が十分に改善することが分かってきました。
日本国内には、高血圧や脂肪肝、糖尿病、睡眠障害など、お酒が原因の一つとなっている病気を抱える方が数多くいらっしゃいます。しかし、「アルコール依存症というほどではない」「病院に行くほど重症ではない」と感じ、一人で悩みを抱え込んでいる方も少なくありません。
当院の減酒外来は、そうした方々を含め、「お酒との心地よい付き合い方を見直し、自分らしい健康を取り戻す」ための専門外来です。

①「断酒」ではなく、まずは「減酒」から始める治療

「病院に行ったら、絶対にお酒をやめさせられるのではないか」と考えると、受診のハードルはとても高くなってしまいます。
当院では、まず「飲む量や頻度を少しずつ減らすこと」を目標にスタートします。アルコールの問題は、深刻化する前の早い段階で取り組むほど改善しやすいのが特徴です。もちろん、最初から完全な断酒を目指したい方にもしっかり対応いたします。

③生活習慣病も内科でまとめて管理できる

長年の飲酒習慣によって、高血圧、脂肪肝、肝機能障害、糖尿病、脂質異常症、高尿酸血症（痛風）、心疾患などをすでに併発されている方は少なくありません。
一般的に「お酒の悩みは精神科」「身体の不調は一般内科」と別々に通院しなければならないことも多いですが、当院は生活習慣病の診療を行う内科クリニックです。減酒への取り組みと並行して、身体の病気や検査数値の改善もワンストップで管理できます。

④飲酒欲求を抑える「お薬」を活用した治療

意志の力だけに頼るのではなく、医学的に効果が認められた治療薬を上手に組み合わせることで、無理なく減酒を進められます。

• ナルメフェン（商品名：セリンクロ）
  減酒治療における第一選択薬です。飲む1〜2時間前に服用することで脳の報酬系に作用し、飲酒時の「もっと飲みたい」という強い欲求を抑え、飲む量を自然に減らしやすくします。初期に吐き気が出ることがありますが、多くは一時的です（必要に応じて吐き気止めを併用します）。
• アカンプロサート（商品名：レグテクト）
  主に断酒維持に用いられるお薬ですが、減酒を目標とする場合にも役立ちます。「飲みたい」「ソワソワして落ち着かない」といった脳の興奮を和らげ、飲酒への渇望感を抑えます。

※当院では、アルコール依存症の診断・治療に関する専門研修を修了した医師が責任を持って診療を行います。

私自身、以前はほぼ毎日のようにお酒を飲む生活を送っていました。
年齢を重ねるにつれて飲む量が少しずつ増えていき、ある時「医師として患者さんに健康を語りながら、自分自身はこのままで良いのだろうか」と強く疑問を抱くようになりました。
そこから試行錯誤を重ねてお酒との向き合い方を見直した結果、現在では特別な会席などを除いて、普段はお酒をほとんど口にしなくなりました。
その過程で実感したのは、お酒から適度に距離を置くことで、本当に大切にしたい家族や仕事、健康にしっかり向き合えるようになるという心地よさです。
同時に、自分自身の経験があるからこそ、「頭では分かっていても、お酒を減らすことがどれほど難しいか」も痛いほどよく理解しています。
だからこそ当院では、
「つい誘惑に負けて飲んでしまった」
「思ったように減らせなかった」
といった患者さんを責めることは一切ありません。
お酒を頭ごなしに否定するのではなく、あなたが大切にしたい生活や目標を共有しながら、無理のないペースで飲酒習慣を見直すお手伝いをしたいと考えています。